Uno mismo con la guerra: cómo la invasión de la Federación Rusa puso ayuda psiquiátrica en Ucrania

Esta es la oportunidad de hablar abiertamente sobre lo que a menudo se pasa por alto: el sufrimiento interior, la ansiedad silenciosa, el dolor. Especialmente en el contexto de Ucrania, un país que lleva muchos años viviendo en guerra, destrucción e incertidumbre. Las consecuencias de los conflictos armados imponen profundas cicatrices psicológicas a todos, tanto adultos como niños.

Actualmente, según la OMS, uno de cada cuatro ucranianos puede sufrir trastornos mentales, como estrés postraumático, depresión, ansiedad o trastornos por el uso de sustancias psicoactivas. Los estudios también han demostrado que entre los desplazados internos, la prevalencia del trastorno de estrés postraumático alcanza aproximadamente un tercio y la depresión, en casi una quinta parte de los casos.

Importante: Muchas personas que necesitan ayuda psicológica no contactan con ella o no tienen acceso a ella por falta de recursos, estigma o barreras logísticas. Según el psicólogo militar y candidato de ciencias psicológicas Maxim Reutsky, el sistema de atención psiquiátrica en Ucrania se encuentra en un estado de profunda crisis.

En las últimas décadas, las grandes instituciones psiquiátricas estatales (hospitales, pabellones, psicomediadores de distrito) han sido destruidas en gran medida. Muchos de ellos han perdido sus edificios por la venta de terrenos o su reforma para convertirlos en centros médicos generales o de atención primaria. Este proceso, según Reutsky, dejó a Ucrania sin una infraestructura sólida para brindar atención psiquiátrica, lo que obliga a crear un nuevo sistema desde cero.

"La nueva infraestructura está formada principalmente por pequeños centros, que a menudo funcionan de forma voluntaria o con el apoyo de donantes internacionales como USAID. Sin embargo, estas iniciativas están fragmentadas e inestables debido a la dependencia de financiación externa, que puede detenerse repentinamente. Uno de los problemas clave es la falta de una legislación adecuada sobre asistencia psiquiátrica.

Reutsky enfatiza que el sistema actual no resuelve eficazmente las situaciones en las que las personas con trastornos mentales representan una amenaza para ellos mismos o para el medio ambiente. Por ejemplo, la hospitalización de esas personas sólo es posible con su consentimiento voluntario o en casos extremos, cuando existe un peligro directo.

Esto conduce a la inercia del sistema: incluso en casos de comportamiento obvio, como cuando una persona con trastornos mentales camina por la calle, se necesitan numerosos llamamientos a la policía y rapidez para lograr la hospitalización. "Esta inercia complica el acceso a la asistencia, especialmente para los grupos vulnerables, como los pensionistas que padecen trastornos mentales relacionados con la edad.

Debido a la falta de fondos, a menudo se quedan sin un tratamiento adecuado, lo que puede crear riesgos no sólo para ellos sino también para el medio ambiente, por ejemplo, debido al tratamiento descuidado del gas o de la electricidad". Otro problema es la comercialización de la atención psiquiátrica. El tratamiento de calidad está disponible principalmente en clínicas privadas que se centran en clientes solventes.

Esto deja a las personas de bajos ingresos, incluidos los pensionistas, sin el apoyo adecuado. Reutsky señala que la psiquiatría moderna se ha vuelto más humana gracias a los nuevos medicamentos y enfoques, pero el estigma en torno a la atención psiquiátrica todavía impide que las personas busquen ayuda. Como psicólogo, trabaja activamente en la destrucción de los estereotipos y explica que la psicoterapia y la farmacoterapia pueden producir resultados rápidos y eficaces.

Según el experto, la guerra agravó considerablemente la crisis del sistema psiquiátrico. Reutsky predice que, tras su finalización, Ucrania se enfrentará a la afluencia de personas con trastornos estresantes postraumáticos, adicciones y otros trastornos mentales. problemas. Miles de veteranos regresarán de luchar con lesiones, adicciones al alcohol u otras sustancias que se utilizaban para aliviar el dolor físico o mental.

La población civil, en particular los niños, también sufre trastornos de ansiedad, de sueño y de miedo causados por los bombardeos y otras consecuencias de la guerra. El sistema actual, según Reutsky, no está preparado para hacer frente a este volumen de pacientes. "Los restos de las instituciones psiquiátricas no podrán" digerir "Miles de personas que necesitarán apoyo psicológico y médico durante mucho tiempo.

Reutsky predice que en los próximos 10 años la psiquiatría se convertirá en una de las especialidades médicas más buscadas en Ucrania. Para prepararse para esto es necesario: Recordemos que a partir del 1 de enero de 2026 en Ucrania comenzará el programa de controles médicos gratuitos en el marco de la "acción" para ciudadanos mayores de 40 años. Implica el diagnóstico precoz de enfermedades cardiovasculares, diabetes y trastornos mentales.